甲状腺有一个小囊肿通常不太要紧。
甲状腺囊肿指的是因甲状腺感染、炎症、创伤、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤囊性变、甲状腺血运不良退行性改变等而形成的一种主要呈囊性改变的疾病。
一、早期情况：甲状腺囊肿早期时，由于囊肿体积较小，一般没有特别的不适症状。
二、体积增大情况：随着囊肿体积逐渐增大，可能会出现一些压迫症状，尤其是当出现囊内出血时，压迫症状会更为明显。比如压迫气管，可导致呼吸困难；压迫血管，可导致吞咽困难；压迫喉返神经，可导致声音嘶哑。
三、病变性质：不过，甲状腺囊肿大多数属于良性病变。
所以，当甲状腺有一个小囊肿时，可以考虑先进行观察等待，无需特别处理，平时可适量进食海鲜等含碘丰富的食物。而如果甲状腺囊肿出现增大并导致不适症状，就建议进行手术切除。又因为极少数囊肿存在恶变的可能，比如腺瘤囊性变，所以建议切除后进行病理检查。
总之，甲状腺有一个小囊肿一般问题不大，建议每半年到一年进行一次甲状腺彩超的复查。