屁股沟上的骨头一般指尾骨，尾骨疼痛可能由多种原因引起。比如久坐后可能出现尾骨周围肌肉劳损等情况导致疼痛，一般连续久坐超过2小时就可能增加尾骨疼痛风险。
外伤因素导致
跌倒撞击： 如果不小心跌倒时臀部着地，可能会直接撞击到尾骨，造成尾骨骨折或周围软组织损伤，从而引起屁股沟上的骨头疼痛。比如从较低的台阶上摔倒，臀部着地就有可能出现这种情况。暴力撞击： 受到外力的暴力撞击，像车祸中臀部被剧烈撞击，也会导致尾骨及周围组织受损，引发疼痛。
慢性劳损因素
久坐不当： 长时间保持坐姿，而且坐姿不正确，比如总是弯腰驼背坐着，会使尾骨长时间受到压迫，导致尾骨周围的肌肉、韧带等软组织慢性劳损，进而出现疼痛。一般每天久坐超过8小时且姿势不良，尾骨疼痛风险会明显增加。频繁运动损伤： 一些需要频繁大幅度扭动臀部的运动，比如滑冰、街舞等，如果运动姿势不正确或运动过度，也可能引起尾骨周围组织的劳损，造成屁股沟上的骨头疼痛。
疾病因素
尾骨关节炎： 随着年龄增长，尾骨关节可能发生退变，引发尾骨关节炎，出现疼痛症状。中老年人相对更易患尾骨关节炎，尤其是50岁以上人群发病率有所升高。腰椎疾病牵连： 腰椎间盘突出症等腰椎疾病，可能会压迫神经，导致神经支配区域包括尾骨部位出现放射性疼痛。有腰椎疾病病史的人，更要留意是否出现屁股沟上骨头疼痛的情况。