小腹右侧按压疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.阑尾炎：阑尾位于右下腹，当阑尾发炎时，会导致小腹右侧疼痛。疼痛通常开始于上腹部或脐周，然后逐渐转移并局限于右下腹。除了疼痛，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
2.回盲部疾病：如克罗恩病、肠结核等，也可能导致右下腹疼痛。这些疾病还可能伴有其他症状，如腹泻、便秘、脓血便等。
3.输尿管结石：输尿管结石可导致右侧小腹疼痛，疼痛通常较为剧烈，可能伴有血尿。
4.女性生殖系统疾病：如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等，也可能引起小腹右侧疼痛。这些疾病还可能伴有白带异常、月经失调等症状。
5.腹壁肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、提重物等可能导致腹壁肌肉拉伤或劳损，引起小腹右侧疼痛。
6.其他：右侧腹股沟疝、肠易激综合征等也可能导致小腹右侧疼痛。
如果出现小腹右侧按压疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、尿常规、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物。如果疼痛剧烈或伴有其他严重症状，如高热、呕吐、昏迷等，应立即就医或拨打急救电话。此外，对于女性患者，应特别注意排除妇科疾病的可能。