一个月来两次月经即月经不调，48岁女人出现这种情况一般是不正常的，其可能与生理因素、生活习惯、病理因素等有关，具体如下：
一、生理因素。如果长期处于精神压抑的状态，或是经常生闷气、遭受重大精神刺激和心理创伤，都可能引发月经不调，甚至导致痛经、闭经。
二、生活习惯。不良生活习惯也可能致使48岁女人月经不调，比如在月经期间受寒、过度贪凉，会使得盆腔内的血管收缩，从而引起卵巢功能紊乱，表现为月经量减少、月经提前、月经不调等状况。
三、病理因素。48岁女人若患有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病，同样会有月经不调的现象，并且往往还伴有腹痛、月经量增多等症状。
48岁女人月经不调时，建议及时到医院进行检查，然后依据检查结果进行规范性治疗，以免延误病情。日常生活中要尽量少吃寒凉食物，多喝热水，做好保暖工作，并且要保持心情愉悦。
总结概况提示：本文主要阐述了48岁女人月经不调可能的原因，包括生理因素、生活习惯和病理因素，并强调了出现该情况应及时就医检查和治疗，以及日常的一些注意事项。