脑梗死即脑梗，脑梗死和脑血栓难以比较谁更严重。
一、脑梗死是受大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素影响，致使脑部血液循环出现障碍，组织缺血、缺氧，引发局限性脑组织缺血性坏死或软化。其临床症状常表现为局灶性神经功能缺损、共济失调、偏瘫、感觉障碍、头痛等。
1.大动脉粥样硬化：是常见原因之一，动脉壁上形成粥样斑块，可导致血管狭窄或闭塞。
2.心源性栓塞：如心脏疾病导致血栓脱落进入脑部血管。
3.小动脉闭塞：小血管病变引起相应区域的脑组织损伤。
二、脑血栓是因血管管壁病变、血液成分改变、血液动力学改变等因素所致，会使血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，造成脑局部血流减少或供血中断，让脑组织缺血缺氧、坏死，也会出现局灶性神经功能缺损等情况。并且脑血栓还是脑梗死的诱因之一。
1.血管管壁病变：包括动脉粥样硬化等导致管壁异常。
2.血液成分改变：如血液黏稠度增高等。
3.血液动力学改变：血压异常等可影响脑部血流。
无论是脑梗死还是脑血栓，都需及时医治，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、注射用尿激酶等药物，也可采取开颅减压术、部分脑组织切除术、溶栓术、取栓术等手术治疗。
总之，脑梗死和脑血栓关系密切，严重程度不能简单对比，都要重视并及时进行恰当的治疗。