肚子里面有硬块可能由多种原因引起。比如腹部的粪块就可能导致肚子出现硬块，长时间不排便，粪便堆积在肠道内，就可能形成较硬的块状物。一般来说，成年人如果好几天没有排便，就有可能在腹部摸到较硬的粪块。
一、肠道肿瘤导致
肠道良性肿瘤： 像肠道息肉，较小的息肉可能不会有明显症状，但较大的息肉有可能在腹部摸到硬块。肠道息肉多见于有家族息肉病史的人群，或者长期高脂肪、低纤维饮食的人。肠道恶性肿瘤： 结肠癌等恶性肿瘤也可能在腹部摸到硬块，患者还可能伴有大便习惯改变，比如腹泻与便秘交替出现，大便带血、变细等症状，而且这类患者体重可能会逐渐减轻。
二、腹腔内其他器官病变
肝脏病变： 肝脏肿大可能导致肚子出现硬块，比如肝炎、肝脓肿、肝囊肿合并感染等情况。肝炎患者可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状；肝脓肿患者会有发热、右上腹疼痛等表现。脾脏病变： 脾肿大也可能摸到硬块，感染性脾肿大常见于病毒感染、疟疾等；血液系统疾病如白血病等也可能引起脾肿大。
三、腹壁病变
腹壁脂肪瘤： 这是一种常见的良性肿瘤，由脂肪组织异常增生形成，可在腹壁皮下摸到质地较软的硬块，一般不会有疼痛等不适症状，但如果瘤体较大可能会有压迫感。腹壁纤维瘤： 多为良性，可能因外伤、炎症等刺激引起，表现为腹壁出现质地较硬的肿块，活动度相对较差。