糖尿病视网膜病变是什么意思

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一。据统计,在病程超过10年的糖尿病患者中,约有50%会出现不同程度的糖尿病视网膜病变。

发病机制是啥

糖尿病视网膜病变主要是因为长期高血糖损伤了视网膜的血管。高血糖会使视网膜血管的内皮细胞功能异常,导致血管通透性增加,进而引起血管渗漏、出血等情况。而且高血糖还会影响视网膜的神经细胞和周细胞,使视网膜的正常结构和功能受到破坏。

有哪些常见表现

视力下降: 早期可能没有明显症状,随着病情发展,患者会逐渐出现视力下降,看东西模糊不清。如果病变累及黄斑区,视力下降会更加明显,严重时可能导致失明。视物变形: 当视网膜黄斑区受到影响时,患者可能会感觉看到的物体变形,比如直线变成弯曲的。眼前黑影飘动: 这是因为视网膜出血等情况,血液成分进入玻璃体,患者会感觉眼前有黑影飘动,像飞蚊一样。

如何早期发现

定期眼部检查: 糖尿病患者应定期进行眼部检查,一般建议每年至少检查一次眼底。通过眼底镜检查可以直接观察视网膜的情况,早期发现病变。关注自身症状: 如果出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等异常情况,要及时到眼科就诊,排查是否是糖尿病视网膜病变引起的。

怎么预防与控制

严格控制血糖: 糖尿病患者要积极控制血糖,将血糖水平稳定在合理范围内,这是预防和控制糖尿病视网膜病变的关键。一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。控制血压和血脂: 高血压和高血脂会加重糖尿病视网膜病变的发展,所以患者要将血压控制在140/90mmHg以下,血脂中的低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下(合并心血管疾病者应更低)。健康生活方式: 要戒烟限酒,合理饮食,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高糖食物的摄入,同时适当运动,保持健康的体重。