火疖子和肛周脓肿的区别主要在于感染的位置和症状：
1.感染位置：火疖子是一种毛囊及其周围组织的细菌感染，通常发生在皮肤表面，如背部、臀部等；而肛周脓肿则是发生在肛门周围的脓肿，是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染。
2.症状：火疖子初期会出现红肿、疼痛的小硬结，几天后可能会形成脓肿，出现波动感，此时需要切开引流；肛周脓肿则会出现肛门周围的肿块，逐渐增大，疼痛剧烈，可能伴有发热、寒战等全身症状。
需要注意的是，无论是火疖子还是肛周脓肿，都需要及时就医，医生会根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如抗生素治疗、手术治疗等。同时，在治疗期间需要注意保持局部清洁，避免挤压、摩擦，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。