怀孕时下面瘙痒即外阴瘙痒，这可能是由不注意卫生清洁或是存在妇科炎症导致，比如外阴炎、阴道炎等，应依据具体原因予以处理。
一、不注意卫生清洁：怀孕后倘若不注重外阴的清洁卫生，就会致使细菌滋生，进而出现下面瘙痒的状况。对此就需要保持外阴部的清洁，可运用温水清洗外阴，且要勤换内裤。
二、妇科炎症：
1.外阴炎：怀孕后抵抗病菌的能力会逐步减弱，当病菌侵入后易引发外阴出现炎症反应，使患者有外阴瘙痒、红肿、疼痛等表现。另外，外阴与肛门、尿道相邻近，粪便或尿液的刺激也易引发外阴炎。这类患者可在医生指导下使用洁尔阴洗液，其具有杀虫、止痒的作用。若是外阴阴道假丝念珠菌病，则可使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂或制霉菌素栓剂进行阴道上药。
2.阴道炎：怀孕后由于激素水平变化，阴道内的酸碱度可能发生改变，容易患上阴道炎。如果下面瘙痒比较轻微，可以用温水清洗外阴并保持其清洁干燥，要是瘙痒严重，就需要及时就诊检查，可酌情遵医嘱使用药物进行治疗，如甲硝唑、替硝唑、克霉唑等，在治疗期间还要注意保持外阴的干燥与清洁，勤换内衣裤。
总之，怀孕时出现外阴瘙痒要明确原因，根据不同情况采取相应的处理措施，同时要注意个人卫生和日常护理。