关键点：孕妇肾结石疼痛难忍需急诊止疼、解痉处理，再做泌尿系B超和尿常规检查，治疗不当会影响胎儿，手术也可能致早产、流产等，以保守治疗为主，可置入双J管，具体分情况处理。
一、急诊处理
当孕妇出现肾结石伴疼痛时，需急诊进行解痉处理，黄体酮和东莨菪碱较为安全，同时可适当选用止痛药物，如小剂量杜冷丁。这是因为孕妇情况特殊，疼痛若不及时缓解可能对自身及胎儿造成不良影响，而选择合适的药物既能缓解疼痛又能最大程度减少对胎儿的潜在风险。
二、小结石无积水
若经过急诊处理后为小结石且无积水，患者可适当增加饮水量，通过促进排尿来帮助结石排出，无需特殊服用药物干预。多喝水有助于形成足够的尿液来推动结石移动，使其有可能自然排出体外。
三、大结石合并肾积水
一般在急诊处理后，对于大结石合并肾积水的情况，会选择置入双J管来引流积水。待孕妇生产后，再拔出双J管，之后根据结石的具体部位和大小选择超声波碎石或输尿管镜治疗等方式。置入双J管能及时缓解肾积水问题，避免积水对肾脏功能造成进一步损害，等产后再进行更彻底的结石治疗，以保障孕妇和胎儿的安全。
总之，孕妇肾结石的处理需综合考虑多种因素，谨慎选择合适的治疗方法，以保障孕妇和胎儿健康。