腰椎间盘第四五节膨出意味着第4-5腰椎间盘组织向外膨出，但没有纤维环破裂和髓核突出。其具体症状表现取决于膨出程度。若未压迫神经组织，仅会有腰部疼痛不适之感；若压迫神经根，还会有下肢疼痛或麻木等症状。
一、腰椎间盘膨出程度相对较轻：
1.轻度腰椎间盘膨出患者，因膨出程度小，未对神经根、脊髓形成压迫，所以只是刺激腰椎神经而导致腰部疼痛不适。
二、膨出压迫神经根会引发多种症状：
1.可引起下肢放射性疼痛或麻木感，尤其在坐骨神经支配的患侧臀部、大腿后外侧、小腿前外侧以及足背部。
2.压迫马尾神经可导致会阴区感觉障碍，严重时会出现大小便障碍。
当出现上述症状后，应及时就诊，完善各项辅助检查，并给予相应治疗。
总结概况提示：腰椎间盘第四五节膨出会有不同症状表现，要根据具体情况判断并及时治疗。