晚上头晕通常与白天过度劳累以及工作紧张有密切关系。
一、如果长期进行繁重的脑力工作，且生活节奏紧张，那么晚上就很容易出现头晕，这主要是神经功能失调引起的。对此要注重多休息，以缓解头晕症状。可口服谷维素、维生素B1来进行治疗。
二、晚上头晕还需留意血压的变化，一旦出现高血压，导致颅内压升高，也可能引发这种情况。可依据血压状况选择合适的降压药物。
三、当患有脑血管疾病时，如脑缺血、脑血管痉挛、脑动脉硬化等，也可能会有晚上头晕的表现。尤其在晚上血液流动缓慢时，可能会使脑部缺血加重，从而导致头晕明显加剧。可选用氟桂利嗪、尼莫地平等药物。
四、颈椎疾病在活动一整天后，到了晚上可能会加重，因为颈椎椎体经过一天劳累后，可能会出现酸疼甚至炎症水肿的情况，如果压迫到神经就会产生头晕，可以通过针灸来治疗。建议前往医院进行脑CT和颈椎磁共振检查，明确具体原因后再做进一步治疗。
总之，晚上头晕的原因多样，要根据具体情况进行诊断和治疗，以改善不适症状。