一到晚上就头晕可能由多种原因引起。比如有研究发现，约有15% - 20%的人群会在夜间出现头晕症状。
可能的原因分析
血压波动方面
夜间高血压：部分高血压患者的血压会在夜间出现异常波动，比如原本白天血压控制较好，但到了夜间血压升高，就可能导致头晕。一般来说，正常血压的收缩压应在90 - 139mmHg，舒张压在60 - 89mmHg，而夜间高血压患者的血压可能会超过正常范围。低血压：一些人可能存在夜间低血压的情况，比如本身有自主神经功能紊乱的患者，夜间血管扩张，导致血压下降，脑部供血不足，从而引发头晕。通常收缩压低于90mmHg就可考虑为低血压。
耳部疾病因素
良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：耳石症在夜间发病率相对较高，当患者平躺时，耳石移位刺激内耳感受器，就会引发头晕，这种头晕通常持续时间较短，一般不超过1分钟，但会反复出现。梅尼埃病：梅尼埃病患者也可能在夜间发病出现头晕，同时还常伴有耳鸣、听力下降等症状。该病是由于内耳膜迷路积水引起的，发作时头晕感较为强烈。
神经系统原因
颈椎病：如果本身有颈椎病，夜间睡眠姿势不当，可能会加重颈椎对椎动脉的压迫，导致脑部供血不足，进而引起夜间头晕。尤其是颈椎间盘突出压迫椎动脉的患者更容易出现这种情况。脑供血不足：夜间人体血流速度相对缓慢，对于本身存在脑血管狭窄等问题的人，更容易出现脑供血不足，引发头晕。例如有动脉粥样硬化的患者，血管狭窄，夜间血流缓慢就可能导致脑部供血不足而头晕。