晚上睡觉阴茎总是硬起来，这通常有两种情况，一是生理现象，二是病态表现。如果硬起来时间过长且无变软迹象则为病态，可能与前列腺炎、龟头过度敏感等有关。
一、生理因素：年轻男性因性功能较强盛，在晚上睡觉时可能会出现阴茎总是硬起来的情况，一般在射精后会变软，若射精后仍不软则属病态。
1.正常的生理反应：年轻男性体内雄性激素水平较高，性冲动相对频繁，这会导致夜间阴茎容易勃起。
2.射精后的情况：正常情况下，射精后阴茎充血状态会逐渐消退，从而变软。
二、病理因素：前列腺炎、前列腺增生、生殖器敏感等都可能导致阴茎持续硬起。
1.前列腺炎：炎症刺激可能引发阴茎异常勃起。
2.前列腺增生：会影响阴茎的正常状态。
3.龟头过度敏感：可能引起阴茎异常的勃起表现。
三、其他原因：儿童在晚上睡觉时阴茎总是硬起来可能是憋尿导致，一般排尿后可恢复正常。
如果晚上睡觉阴茎总是硬起来且不知原因，并伴有阴茎疼痛等症状，应及时积极就诊。
总结概况提示：对于晚上睡觉时阴茎总是硬起的情况，要区分是生理还是病理原因，尤其当伴有不适症状时要重视并就医检查，以便明确原因并采取恰当的处理措施。