空洞型肺结核是肺结核的一种类型，是由于结核分枝杆菌感染后，肺部组织发生坏死、液化，坏死组织排出后形成空洞。一般来说，空洞型肺结核具有较强的传染性，痰菌阳性的空洞型肺结核患者是主要的传染源。
病因是什么
结核菌感染： 主要是由结核分枝杆菌引起，当人体抵抗力下降时，结核菌侵入肺部，在肺部生长繁殖，破坏肺组织，形成空洞。比如长期营养不良、患有免疫缺陷疾病等人群，更容易感染结核菌引发空洞型肺结核。发病机制： 结核菌进入人体后，被巨噬细胞吞噬，若巨噬细胞不能将其杀灭，结核菌就在巨噬细胞内繁殖，导致巨噬细胞裂解死亡，释放出的结核菌又感染更多的巨噬细胞，不断破坏肺组织，逐渐形成空洞。
有哪些临床表现
咳嗽咳痰： 患者会出现长时间的咳嗽，咳痰量较多，有的可能伴有脓性痰。一般咳嗽持续2周以上，并且经过普通抗炎治疗效果不佳时，就要考虑肺结核的可能。咯血： 部分患者会出现咯血症状，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血时可能会危及生命。比如有的患者一次咯血量可达数百毫升。发热： 多为午后低热，体温一般在37.5℃~38℃之间，部分患者还会伴有盗汗、乏力、消瘦等全身症状，患者会感觉身体虚弱、体重逐渐下降。
如何诊断
影像学检查： 胸部X线或CT检查是重要的诊断方法。胸部X线检查可见肺部有透亮的空洞影，周围有渗出性病灶等。胸部CT检查能更清晰地显示空洞的位置、大小以及周围病变情况，比如可以发现肺部较小的空洞以及是否有多个空洞等。痰液检查： 痰涂片抗酸染色找结核菌是常用的检查方法，如果能找到抗酸杆菌，对诊断有重要意义。另外，痰结核菌培养可以确定是否为结核分枝杆菌感染，并且还可以进行药物敏感性试验，为选择抗结核药物提供依据。