早上起床后出现腰疼不一定是肾虚。引起早上起床后腰疼的原因有多种。比如，腰肌劳损就比较常见，长期从事久坐、久站或重体力劳动的人，腰部肌肉容易劳损，经过一晚上的休息，早上起来可能会感到腰疼，这种情况在长期伏案工作的人群中发生率较高。
腰肌劳损导致的腰疼
姿势不当引发：长时间保持不良坐姿或睡姿，会使腰部肌肉处于紧张状态，久而久之造成劳损。比如长期弯腰驼背睡觉，就容易引发早上腰疼。肌肉疲劳积累：白天过度使用腰部肌肉，像频繁搬重物等，肌肉疲劳没有得到及时恢复，早上起来也会感觉腰疼。
腰椎间盘突出症相关腰疼
椎间盘退变因素：随着年龄增长，椎间盘会逐渐退变，纤维环破裂，髓核突出，压迫周围神经，导致腰疼。一般30 - 50岁人群发病率相对较高。姿势加重突出：睡觉姿势如果不合适，可能会加重椎间盘对神经的压迫，从而在早上出现腰疼，比如睡太软的床垫，会影响腰椎正常曲度。
强直性脊柱炎引起的腰疼
自身免疫因素：这是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击自身组织，累及脊柱。早上起来时腰疼往往比较明显，还可能伴有脊柱僵硬，活动后症状会有所缓解，但长时间不活动又会加重。家族遗传倾向：有家族史的人患强直性脊柱炎的风险相对较高，这类人群早上起床后更要留意腰疼情况。
床垫不合适导致的腰疼
床垫过软或过硬：过软的床垫无法给予腰部足够支撑，过硬的床垫会使腰部肌肉不能放松，都会在早上引起腰疼。比如合适的床垫硬度应该是躺下后腰部能保持正常生理曲度。