马上排尿通常是排尿困难的情况，原因包括梗阻性和神经性问题。当尿道有梗阻时，手法按压排尿作用不大，需通过手术或激光使尿路通畅，而手法辅助排尿主要用于神经性问题导致的泌尿系统无反射。
一、中医疗法：
1.中极穴：位于下腹部，在肚脐正下方四指宽度处。适当按摩此穴位，能让紧张的膀胱张力下降，使膀胱松弛，有助于排尿。
2.水道穴：在下腹部平行位置距肚脐三指宽、肚脐下方四指宽度处。可缓解小腹胀痛、不能排尿的症状。
3.三阴交穴：于内踝尖直上四指宽，胫骨后缘。能够调节体内津液分布，适当按摩可促进排尿。
4.水分穴：在上腹部，肚脐正上方一拇指宽度。水液经此处往下排泄，适当按摩有利于排尿。
5.复溜穴：位于小腿内侧、脚踝内侧中央上二指宽处，在胫骨与跟腱之间可触及凹穴。具有促进血液循环、调节津液分布的作用，适当按摩利于排尿。
二、西医疗法：
1.扳机点排尿：主要包括按压、叩击耻骨上膀胱区，或按压挤压阴茎、牵拉阴毛、摩擦大腿内侧、刺激肛门等操作，以诱发逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛从而排尿。其本质是刺激、诱发骶反射排尿，前提是要有完整的骶反射弧，且这种排尿方式并不安全，仅适用于少数骶上脊髓损伤患者。实施前需进行尿流动力学测定以明确膀胱功能状态，并要在尿动力学检查下长期随访以保障上尿路安全。
2.Crede手法排尿：适用于骶下神经病变患者，应严格按指征选择，除存在膀胱输尿管反流外，要在尿流动力学允许的情况下实行。具体做法是先摸到胀大的膀胱，将双手置于耻骨联合上方、膀胱顶部，缓慢由轻到重向膀胱体部挤压以挤出尿液。
3.Valsalva排尿法：即排尿时通过收紧腹肌、屏气等增加腹压来挤出尿液，适用人群有限，除尿流动力学证明尿路通畅时可使用外，不建议作为常规应用。
当出现排尿困难时，要及时到医院就诊，进行尿常规、膀胱CT等相关检查以明确病因，然后可在医生指导下使用上述排尿的按摩方式来帮助排尿。出现排尿困难时的主要治疗方法要根据具体情况选择留置导尿或耻骨上膀胱造瘘，必要时也可应用药物，如α受体阻滞剂包括盐酸坦索罗辛等。
总结：文章主要讲述了排尿困难时的一些解决方法，包括中医疗法的穴位按摩和西医疗法的几种方式，同时强调出现排尿困难要及时就医检查和治疗。