射出来的精子有血可能是由前列腺-精囊炎、精囊结石、前列腺精囊肿瘤、血液内科疾病等病理性因素导致。以下是对这些因素的详细说明：
一、前列腺-精囊炎：
1.原因：主要由细菌以及病毒逆行感染引起。
2.症状：典型表现为射精疼痛、血精、下腹部疼痛等，其中血精就是射出来的精子有血。
3.治疗：患者可在医生指导下使用抗生素等药物进行治疗。
二、精囊结石：
1.原因：精囊内存在结石，结石可导致精囊壁被划伤进而出血。
2.治疗：常通过精囊镜手术取出结石。
三、前列腺精囊肿瘤：
1.原因：前列腺及精囊的肿瘤出血时会与精液混合而出现血精。
2.治疗：通常通过前列腺精囊影像学检查明确，然后采取手术治疗。
四、血液内科疾病：
1.原因：患者存在血液方面的疾病，致使凝血功能异常。
2.表现：可表现为局部或全身多处出现，如生殖道出血就会导致精液带血。
3.治疗：常需要到血液内科进行系统诊治。
总之，当出现射出来的精子有血的情况时，一定要明确具体的引发原因，然后根据不同原因进行针对性的处理和治疗。