膝盖隐隐作痛的原因众多，包括运动损伤、无菌性炎症、骨性关节炎、类风湿性关节炎、髌骨软化症等。
一、运动损伤：大量或不正确姿势的运动可能导致韧带、半月板损伤，进而表现为膝盖隐痛，患者通常有运动史和外伤史。比如剧烈运动时，膝关节承受较大压力，可能使韧带过度拉伸或撕裂，半月板也可能在运动中受到挤压和研磨而受损，这些损伤都会引起膝盖部位持续或间歇性的隐隐疼痛。
二、无菌性炎症：膝盖过度运动，像长时间行走、跑步等，会引起局部肌肉劳损，诱发无菌性炎症，从而引发膝盖隐痛。长时间的过度活动会使肌肉长期处于紧张状态，产生代谢产物堆积，引发无菌性炎症反应，导致膝盖周围出现疼痛、肿胀等表现。
三、骨性关节炎：老年人若出现膝盖隐隐作痛，很可能是骨性关节炎，尤其是膝关节的退行性改变导致软骨磨损、剥脱而产生疼痛。随着年龄增长，关节软骨逐渐退变，其缓冲和保护作用减弱，在活动时就会引发疼痛，且疼痛常随活动量增加而加重。
四、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎也可使膝盖隐痛，该疾病还会侵袭身体多个关节位置，所以可能同时伴有其他关节疼痛。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎症，进而破坏关节软骨和骨质，造成关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，膝盖也是常受累的部位之一。
五、髌骨软化症：髌骨软化症同样会诱发膝盖隐隐作痛现象，此疾病好发于中老年人群。髌骨软化症主要是由于髌骨软骨的退变和损伤，导致在膝关节活动时髌骨与股骨滑车之间的摩擦增加，从而引起膝盖前方的疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起等动作时疼痛更为明显。
膝盖隐隐作痛的原因多种多样，一旦出现这种症状，建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗，切不可忽视症状而掉以轻心。