来大姨妈偏头痛可能由以下原因导致：
一、与内分泌有关。在偏头痛患者中，女性显著多于男性，且青春期易发病，在妊娠期或绝经后偏头痛会逐渐减少或停止发作，这表明来大姨妈出现偏头痛可能和内分泌有联系。
二、气血亏虚。女性本身可能较为虚弱，或是在大病后耗伤气血，大姨妈期间气血下注冲任，会使气血更加不足，无法濡养清窍，从而引发偏头痛。
三、长期睡眠不佳，比如睡眠过多或过少、工作压力大、生活学习不如意、熬夜、受凉、劳累等情况，都可反复导致偏头痛。此外，进食特定食物，如奶酪、巧克力、熏肉、腌制品、饮酒（包括白酒和葡萄酒）以及食品添加剂等，也可能引起偏头痛。
在日常生活中，患者一定要多注意保暖，预防感冒和感染，避免用凉水洗头、洗脸，少吃辛辣刺激性食物，不吸烟不喝酒，这样可以有效防止偏头痛加重。同时，要保证良好的睡眠习惯和饮食习惯，这都有助于有效预防偏头痛加重，让患者能够尽快恢复。
总之，来大姨妈偏头痛的原因多样，需要从内分泌、气血状况、睡眠和饮食等多方面加以注意和调节，以减少偏头痛的发作和减轻其影响。