来大姨妈偏头痛的原因包括：一、与内分泌有关，偏头痛病人中女性明显多于男性，青春期易患病，妊娠期或绝经后发作减少或停止；二、气血亏虚，女性本身虚弱或大病后耗气血，经期气血下注冲任致气血更虚，不能濡养清窍而引发偏头痛；三、长期睡眠问题，如睡眠过多或过少、工作压力大、生活学习不如意、熬夜、受凉、劳累等，或进食特殊食物如奶酪、巧克力、熏肉、腌制品、酒等以及食品添加剂也可导致反复偏头痛。
1.内分泌因素：在偏头痛患者中，女性比男性更容易受到影响。尤其是在青春期，女性开始出现偏头痛的情况较为常见。而到了妊娠期或绝经后，由于体内内分泌的变化，偏头痛的发作往往会逐渐减少甚至停止。这充分说明了内分泌在偏头痛发作中起着重要的作用。
2.气血亏虚方面：有些女性可能天生体质就较为虚弱，或者在经历了重大疾病后，身体的气血受到了极大的耗损。当处于大姨妈期间时，气血会下注到冲任，此时身体的气血就会更加不足，无法充分滋养清窍，从而导致偏头痛的出现。
3.睡眠与其他因素：长期存在睡眠不好的情况，比如睡眠时长过多或过少，面临巨大的工作压力，生活和学习不顺利，经常熬夜、受凉、过度劳累等，都可能反复引发偏头痛。此外，食用特定的食物，如奶酪、巧克力、熏肉、腌制品，喝酒（包括白酒和葡萄酒），还有一些含有特定食品添加剂的食物，也可能引起偏头痛。
日常生活中，患者一定要注意保暖，预防感冒和感染，避免用凉水洗头、洗脸，减少食用辛辣刺激性食物，做到不抽烟、不喝酒。同时，要保证良好的睡眠习惯和饮食习惯，这样能够有效预防偏头痛加重，让患者可以更快地恢复健康。
总之，来大姨妈时偏头痛可能由多种原因引起，了解这些原因并采取相应的预防和改善措施是很重要的。