钩藤是常见的中药材，但使用时也需注意副作用。一般来说，正常使用下可能出现一些不适情况。
消化系统方面的可能反应
胃肠道不适： 个别人在服用钩藤后可能出现胃肠道反应，比如轻度的恶心、呕吐。虽然这种情况相对较少见，但也有发生的可能。例如，有少量临床观察发现，约有不到5%的人在服用常规剂量钩藤后会出现轻微的恶心症状，通常程度较轻，不影响继续用药，但如果症状明显加重则需注意。食欲变化： 少数人服用钩藤后可能会出现食欲减退的情况。有的患者会感觉吃饭没有往常香，食量也有所减少。不过这也不是普遍现象，多数人用药后食欲不会受到明显影响。
神经系统相关影响
头晕乏力： 部分人服用钩藤后可能会有头晕、乏力的感觉。比如有些患者在用药后会觉得脑袋昏沉，身体没有力气，活动起来比较疲惫。一般来说，这种头晕乏力症状较轻，多在休息后可缓解。不过也有个别情况，头晕乏力感较为明显，持续时间较长，这时候就需要引起重视。嗜睡表现： 极个别人服用钩藤后可能会出现嗜睡的情况。会比平常更容易犯困，睡眠时间可能会有所延长。但这种情况发生的概率非常低，在临床应用中较为少见。
过敏相关情况
皮肤过敏反应： 有极少数人可能对钩藤过敏，会出现皮肤方面的过敏症状。比如皮肤瘙痒、起皮疹等。皮肤瘙痒可能会比较剧烈，让人忍不住搔抓，皮疹可表现为红斑、丘疹等形态。一旦出现皮肤过敏反应，应立即停止服用钩藤，并采取相应的抗过敏治疗措施。呼吸道过敏迹象： 极为罕见的情况下，可能会出现呼吸道的过敏表现，如鼻塞、打喷嚏、呼吸困难等。不过这种情况发生的概率极低，在临床报道中非常少见，但一旦发生可能比较严重，需及时就医处理。