关键点：孕28周出血可能是先兆早产或流产，处理方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、如果是先兆早产：
1.原因：怀孕28周时孕妇剧烈运动或情绪异常等。
2.症状：出血，同时伴有腹痛。
3.处理：孕妇要调整情绪、卧床休息，且需在医生指导下进行保胎治疗，比如可使用盐酸利托君片或硝苯地平缓释片等药物来抑制宫缩、延长妊娠时间。
二、如果是流产：
1.表现：出血量较多，伴有宫缩、腹痛等。
2.处理：如果已经完全流产且宫腔内无残留组织，可不进行治疗，但要注意休息和做好护理工作以预防感染；若宫腔内有残留组织，则需要通过服用益母草颗粒或新生化颗粒等促进子宫收缩的药物治疗，或进行清宫手术治疗。
总结概况提示：孕28周出血需明确原因，根据具体情况选择合适的处理方式，包括一般治疗、药物治疗或手术治疗，以保障孕妇和胎儿的健康。