慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的疾病,其特征是持续存在的气流受限。全球约有6亿人受其影响,且随着年龄增长,患病风险逐渐增加。
病因是什么
吸烟因素: 吸烟是引发COPD的重要因素,长期吸烟会损伤气道黏膜,使气道净化能力下降,增加感染风险,进而引发COPD。据统计,吸烟者患COPD的风险比不吸烟者高10倍以上。空气污染影响: 长期暴露在污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等,其中的有害颗粒和气体会刺激气道,损伤气道上皮,导致气道炎症和气流受限,增加患COPD的可能性。
有哪些症状表现
咳嗽情况: 早期多为间断性咳嗽,早晨较为明显,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。随着病情进展,咳嗽会持续不缓解。咳痰状况: 一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。呼吸困难表现: 早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。这是COPD的标志性症状。
如何诊断鉴别
肺功能检查: 是诊断COPD的金标准。通过肺功能检查可以测得第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV₁/FVC),如果该比值小于70%,则提示存在持续的气流受限,有助于诊断COPD。一般需要在患者平静呼吸状态下进行检测。胸部影像学检查: 胸部X线检查早期可无异常,随着病情进展可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变;胸部CT检查对有疑问的患者有帮助,可显示肺气肿的具体形态和程度,有助于与其他肺部疾病鉴别,如与支气管哮喘、支气管扩张等疾病相鉴别。
