慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%至10%。
主要病因：
1.吸烟：为重要发病因素。香烟烟雾中的有害气体，可损伤气道黏膜上皮，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。
2.职业性粉尘和化学物质：当吸入浓度高或时间长时，可导致气道和肺部出现不同程度的炎症反应。
3.空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。
4.感染：呼吸道感染是慢性阻塞性肺病急性加重的重要因素。
5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用，抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶的失衡（蛋白酶增多或抗蛋白酶不足）是COPD发病的一个重要因素。
6.氧化应激：机体在呼吸过程中，吸人的氧气不能完全被利用，会产生超氧阴离子自由基、羟自由基和过氧化氢等氧化产物。氧化应激是COPD肺损伤的一个重要因素。
7.炎症机制：气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是COPD的特征性改变。
8.其他：自主神经功能失调、营养不良、气温变化等都可能参与COPD的发生、发展。
主要症状：
1.慢性咳嗽：常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
2.咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
4.喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。胸闷多在劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
5.全身性症状：在疾病的临床过程中，特别是较重患者，可能会出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等全身性症状。
治疗方法：
1.一般治疗：戒烟，避免粉尘和刺激性气体吸入，适当运动，加强营养，增强机体免疫力。
2.药物治疗：根据病情严重程度选择药物，包括支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗氧化剂等。
3.氧疗：长期家庭氧疗对COPD合并慢性呼吸衰竭患者可提高生存率。
4.康复治疗：包括呼吸生理治疗、肌肉训练、营养支持、精神治疗等。
5.手术治疗：肺大疱切除术、肺减容术、肺移植术等可用于部分患者。
预防措施：
1.戒烟是预防COPD的重要措施，可减少有害物质对气道的损伤。
2.避免接触职业性粉尘和化学物质，做好防护措施。
3.预防呼吸道感染，根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。
4.加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
5.定期进行肺功能检查，及时发现和治疗COPD。