尿血是指尿液中红细胞数量异常增多，可能由多种原因引起。比如，泌尿系统结石是导致尿血的常见原因之一，约有10% - 15%的泌尿系统结石患者会出现肉眼可见的尿血情况。
泌尿系统结石导致的尿血
结石摩擦尿路黏膜： 当肾脏或输尿管等部位有结石时，结石会在尿路中移动，不断摩擦尿路黏膜，导致黏膜破损出血，从而引起尿血。这种尿血通常还会伴有剧烈的肾绞痛，疼痛部位多在腰部或腹部。结石损伤尿路血管： 较大的结石可能会直接损伤尿路内的血管，引起血管破裂出血，进而出现尿血症状。例如，肾结石较大时，可能会损伤肾盂、肾盏的血管，导致尿血发生。
泌尿系统感染引发的尿血
炎症刺激黏膜充血： 像膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染疾病，炎症会刺激尿路黏膜，使黏膜充血、水肿，容易导致毛细血管破裂出血，引发尿血。一般还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状，比如急性膀胱炎患者，除了尿血外，往往会频繁产生尿意，且排尿时尿道有灼热疼痛感。感染破坏组织： 严重的泌尿系统感染会破坏尿路组织，导致局部组织溃烂、出血，从而出现尿血情况。例如，肾盂肾炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症持续加重，就可能引起尿血。
肾小球肾炎造成的尿血
肾小球滤过屏障受损： 肾小球肾炎会使肾小球的滤过屏障受到损伤，原本不能通过滤过屏障的红细胞就会进入尿液中，导致尿血。这种尿血通常是持续性的，可能还会伴有蛋白尿、水肿等症状，比如慢性肾小球肾炎患者，除了尿血外，还会出现不同程度的眼睑、下肢水肿以及尿液中泡沫增多等情况。免疫复合物沉积： 机体产生的免疫复合物沉积在肾小球部位，会引起炎症反应，损伤肾小球结构，导致红细胞漏出到尿液中，引发尿血。例如，某些自身免疫性疾病引起的肾小球肾炎，就与免疫复合物沉积密切相关。
泌尿系统肿瘤导致的尿血
肿瘤组织破溃出血： 肾脏、膀胱等部位的肿瘤，随着肿瘤的生长，肿瘤组织会发生破溃、坏死，从而引起出血，导致尿血。这种尿血通常是无痛性的，有时可能会间断出现。比如膀胱癌患者，早期往往会出现无痛性肉眼血尿，有时可自行停止，但容易复发。肿瘤侵犯血管： 肿瘤细胞侵犯尿路内的血管，会使血管破裂出血，导致尿血。例如，肾癌发展到一定阶段时，肿瘤可能会侵犯肾内血管，引起尿血症状。