右下眼皮肿了通常可能是以下原因导致：
一、生理性眼睑水肿：这在健康人群中较为常见，通常可自行消退。多数情况是由于睡眠质量不佳，或是睡觉时枕头过低，对面部血液回流造成影响，进而引发眼睑水肿。
二、眼睑炎：这是因为炎症反应或者病菌感染，使睫毛及睑缘边缘处出现的炎症，被称为眼睑炎，会有眼睑水肿的表现。如果是细菌感染引起的，治疗需用抗生素的药水和眼药膏；要是因过敏导致，则需使用抗过敏的眼药。
三、睑板腺炎：它是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，会呈现眼皮红肿、疼痛，严重时还会化脓。在治疗早期可使用抗炎眼药，若仍不消退则可考虑手术治疗。
当患者出现右下眼皮肿的症状时，应尽快就医，并在医生的指导下进行针对性治疗。