每次拉大便都出血，可能由多种原因引起。比如痔疮，内痔常见便血，便血颜色鲜红，量可能不多，有时是手纸上带血，严重时会滴血。肛裂也会导致便血，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，接着又剧痛，便血颜色鲜红，量一般较少。
常见的出血原因
痔疮引发：内痔是最易引起便血的类型，主要是肛管齿状线以上的直肠上静脉丛曲张形成。长期便秘、久坐等因素易诱发痔疮，导致排便时出血。肛裂导致：肛管皮肤全层裂开形成溃疡，排便时粪便摩擦溃疡面，就会引起出血，通常伴有剧烈疼痛。
不同人群的出血特点
成年人：成年人出现大便出血，痔疮和肛裂相对常见。长期有不良排便习惯的成年人，比如排便时间长、经常憋便的人，更易发生痔疮或肛裂出血。儿童：儿童大便出血可能是直肠息肉，多为无痛性便血，颜色鲜红，量不多，息肉可能会脱出肛门外。
如何初步判断
观察血色：如果便血颜色鲜红，且血液附着在粪便表面，痔疮或肛裂的可能性较大；若便血颜色暗红，可能是肠道内较深处出血，需要进一步检查。留意伴随症状：肛裂除了便血还会剧痛，痔疮可能伴有肛门肿物脱出；肠道肿瘤引起的便血可能还会有排便习惯改变、消瘦等症状。