首段简答
每次大便都出血可能由多种原因引起，比如常见的痔疮，其中内痔较为典型，约有80%的内痔患者会出现便血症状，表现为大便时滴血或喷射状出血。
痔疮导致的便血
内痔出血： 内痔是发生在齿线以上的痔，主要症状是便血，一般无痛，便血颜色鲜红，通常在排便后出现滴血或喷射状出血，出血与大便不混合。外痔相关便血： 单纯外痔一般不会出血，但如果外痔出现炎症等情况，可能会有少量便血，同时还会伴有肛门不适、疼痛、瘙痒等症状。
肠道炎症引起的便血
溃疡性结肠炎： 患者会出现黏液脓血便，还伴有腹泻、腹痛等症状，病情轻重不一，病程较长，可能会反复发作。一般病程超过6周，就需要考虑溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症的可能。细菌性痢疾： 主要是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便，还可能伴有发热等全身症状，通常有不洁饮食史，发病较急。
肠道肿瘤导致的便血
直肠癌： 早期直肠癌便血症状不明显，随着病情发展，会出现便血，血色暗红，常伴有黏液，还会有排便习惯改变，如便意频繁、里急后重、排便不尽感等，还可能出现腹痛、消瘦等症状。一般40岁以上人群出现不明原因便血要警惕直肠癌。结肠癌： 右侧结肠癌多表现为腹痛、腹部肿块和贫血，左侧结肠癌则以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主，便血多为暗红色或鲜红色，与粪便混合。
其他原因引起的便血
肛裂： 便血特点是排便时疼痛剧烈，便后有短暂缓解，随后又剧烈疼痛，同时伴有便血，出血量一般较少，鲜血附在粪便表面或手纸上。肠道寄生虫病： 比如钩虫病，钩虫寄生在肠道内，会导致肠道黏膜损伤出血，患者可能会出现贫血、乏力等症状，同时伴有便血，粪便隐血试验常呈阳性。