肝上有血管瘤的常见原因主要包括以下三种：先天性因素、激素变化以及毛细血管感染。
一、先天性因素：部分患者存在先天性血管发育异常，这主要是因为血管内皮细胞出现异常增生所致。这种先天性的状况会导致肝脏上形成血管瘤。
二、激素变化：该情况较多发生在女性患者身上。比如一些女性在青春期时激素水平开始发生变化，还有患者因口服避孕药等致使体内激素水平紊乱，从而引发肝上有血管瘤。所以，患者在日常生活中应尽量减少含激素类药物以及食物的摄取。
三、毛细血管感染：当肝内的毛细血管遭受感染后，会出现毛细血管扩张，局部血液循环也会产生障碍，进而使得毛细血管呈现海绵状扩张。一般来说，肝上有血管瘤大多为良性肿瘤，若瘤体较小，通常无需进行特殊治疗，只需定期复查即可。但如果患者出现腹部包块、肝区疼痛等临床表现或者瘤体发生破裂，那就需要立刻采取手术切除治疗或介入治疗等方式。
总之，对于肝上血管瘤，要了解其常见成因和应对方法，根据具体情况进行妥善处理和监测。