咽鼓管堵塞的原因有多种。一般来说，上呼吸道感染是常见诱因之一，比如感冒时，鼻腔黏膜充血肿胀，容易波及咽鼓管，使咽鼓管黏膜水肿，从而导致堵塞，据统计，约有30%的上呼吸道感染患者会出现咽鼓管堵塞情况。
一、炎症因素导致咽鼓管堵塞
1. 急慢性鼻炎引发：急慢性鼻炎发作时，鼻腔内的炎症会蔓延至咽鼓管，使得咽鼓管黏膜受到刺激，产生炎症反应，出现充血、肿胀，进而引起堵塞。例如，长期患有慢性鼻炎的患者，咽鼓管堵塞的几率相对较高。2. 鼻窦炎波及：鼻窦炎时，鼻窦内的炎症分泌物可能会通过解剖通道影响到咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，引发堵塞。鼻窦炎患者中约有20% - 30%会伴有咽鼓管堵塞的情况。
二、咽鼓管本身结构或功能问题
1. 先天性结构异常：部分人存在先天性咽鼓管发育不良的情况，比如咽鼓管软骨弹性差等，这就容易导致咽鼓管在正常生理功能发挥上出现问题，引发堵塞。这种先天性因素导致的咽鼓管堵塞相对较少见，但一旦存在会持续影响咽鼓管功能。2. 咽鼓管肌肉功能障碍：咽鼓管周围的肌肉，如腭帆张肌等，如果出现功能障碍，会影响咽鼓管的开放和闭合功能，进而引发堵塞。例如，长期过度用嗓或者一些神经系统疾病可能影响这些肌肉的正常功能，从而导致咽鼓管堵塞。
三、外界因素导致咽鼓管堵塞
1. 气压变化影响：乘坐飞机、潜水等情况下，外界气压急剧变化，如果咽鼓管不能及时调节中耳与外界的气压平衡，就容易引发咽鼓管堵塞。比如飞机快速升降时，约有10% - 15%的人会出现短暂的咽鼓管堵塞情况。2. 腺样体肥大挤压：儿童时期腺样体肥大较为常见，肥大的腺样体可堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管的正常通气和引流，从而导致咽鼓管堵塞。在儿童群体中，因腺样体肥大导致咽鼓管堵塞的比例可达到40%左右。