麻疹的症状与治疗方法

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期一般为6~18天。发病初期类似感冒,有发热、咳嗽、流涕等症状,之后皮肤会出现红色斑丘疹。

麻疹的典型症状

前驱期症状: 一般持续3~4天,主要有发热,体温可高达39~40℃,同时伴有咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等上呼吸道感染症状,还会出现眼结膜充血、流泪、畏光等表现,部分患者口腔颊黏膜会出现麻疹黏膜斑,这是早期诊断的重要依据。出疹期症状: 多在发热3~4天后出现皮疹,皮疹先从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底,皮疹为红色斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合成片。恢复期症状: 出疹3~4天后,皮疹按出疹顺序逐渐消退,同时体温下降,全身症状减轻,皮肤会有糠麸样脱屑和棕色色素沉着,一般7~10天恢复。

麻疹的治疗方法

一般治疗: 患者需隔离休息,保持室内适当的温度、湿度,空气流通。给予易消化、营养丰富的食物,保证充足的水分摄入。对症治疗: 发热时可给予退热药物,如对乙酰氨基酚等,但要避免使用水杨酸类药物,以免增加Reye综合征的风险;咳嗽剧烈者可适当使用止咳祛痰药物;有继发细菌感染时,可根据情况选用合适的抗生素。抗病毒治疗: 目前针对麻疹病毒并没有特效的抗病毒药物,主要是进行支持对症处理。不过,在麻疹发病早期,如患者免疫功能低下,可考虑使用丙种球蛋白注射,以减轻病情严重程度。

麻疹的预防措施

接种疫苗: 接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹最有效的措施。我国儿童常规免疫程序是8月龄接种第一剂麻疹疫苗,18~24月龄接种第二剂。疫苗的保护效果较好,接种后可使90%以上的接种者产生持久免疫力。管理传染源: 对麻疹患者要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。患者隔离期限一般为出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。接触麻疹的易感者应隔离观察21天。切断传播途径: 麻疹主要通过飞沫传播,所以要保持室内空气流通,流行期间尽量少带儿童去人群密集的公共场所。