男性的不孕不育原因较多。据统计，约有10%-15%的夫妻存在生育问题，其中男性因素约占一半。
一、生殖系统疾病因素
先天性生殖系统异常： 例如先天性睾丸发育不全，这会导致睾丸生精功能障碍。还有隐睾，若睾丸未能正常下降至阴囊，处于温度相对较高的体内环境，会影响精子的生成，据研究，隐睾患者不育的发生率比正常人群高很多。精索静脉曲张： 精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，进而影响精子的质量和数量。一般来说，精索静脉曲张患者中约有39%会出现不育的情况。
二、内分泌因素
垂体病变： 垂体肿瘤等垂体病变会影响促性腺激素的分泌，从而影响睾丸的生精功能和性功能。例如垂体泌乳素瘤，会导致血清泌乳素水平升高，抑制促性腺激素释放激素的分泌，影响精子的生成。甲状腺疾病： 甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌系统，进而影响生殖功能。甲状腺功能亢进时，可能会出现性欲减退、精子质量下降等情况；甲状腺功能减退时，也可能导致精子生成减少等问题。
三、免疫因素
自身免疫性不育： 男性自身产生抗精子抗体，会攻击自身的精子，导致精子凝集、制动，从而影响精子的正常活动和受精能力。这种自身免疫性因素引起的不育约占男性不育症的3%-10%。生殖系统感染引发的免疫反应： 当生殖系统受到感染时，身体的免疫系统会产生反应，可能产生抗精子抗体等，影响生育。比如附睾炎、前列腺炎等感染性疾病，都可能引发免疫因素导致的不育。
四、生活方式因素
不良生活习惯： 长期吸烟、酗酒会影响精子的质量和数量。吸烟中的尼古丁等有害物质会损害精子，酗酒会影响睾丸的生精功能。有研究表明，每天吸烟20支以上的男性，其精子存活率明显低于不吸烟者；长期大量饮酒的男性，精子畸形率会升高。高温环境影响： 长期处于高温环境中，比如经常洗热水澡、泡温泉时间过长等，会影响睾丸的生精功能。因为睾丸生成精子需要相对较低的温度，高温会抑制精子的生成。