关键点：没有腰痛拍什么片子最好的固定说法，腰痛可选腰椎正位片、CT扫描、MRI检查。
具体阐述如下：
一、腰椎正位片（正位X线片）：这是一种较为常用的检查手段。它能够呈现腰椎的整体构造以及椎间盘的大致状况。通过该检查，有助于发现诸如骨折、脱位以及退行性改变等各类问题。
1.对于骨折情况，能清晰显示出腰椎骨是否存在断裂、错位等现象。
2.在脱位方面，可以明确腰椎关节是否有异常的位置改变。
3.针对退行性改变，能观察到腰椎的老化、退变程度。
二、CT扫描：腰椎CT能够提供更为详尽的横断面图像。这对于医生全面评估腰椎的病变情况具有重要意义，包括椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等多种问题。
1.能准确判断椎间盘突出的位置、程度和形态。
2.对于椎管狭窄的诊断具有较高价值，可明确狭窄的部位和程度。
3.能清晰显示骨质增生的具体情况。
三、MRI检查：在腰痛的影像学评估中，MRI属于最为敏感的方法之一。它可以提供极为详细的腰椎图像，能清晰显示脊髓和神经根的状况，同时对确定诸如腰椎椎间盘脱出、腰椎间盘变性、腰椎管狭窄等问题起到关键作用。
1.对于脊髓的病变能很好地显现，如炎症、损伤等。
2.清晰呈现神经根是否受到压迫等情况。
3.对腰椎间盘的各种问题能进行准确判断。
总结概况提示：不同的影像学检查方法对于检测不同的腰痛相关问题具有不同的价值，需要根据具体情况由医生综合判断来选择合适的影像学检查方法。