关键点：大便拉出血可能由痔、肠炎、肛裂等引起。具体如下：1.痔，直肠末端肛垫因感染肥大，肛周静脉血栓，粪便摩擦破裂致出血，出血多为滴血或喷射状，严重者便后也有；2.肠炎，肠黏膜壁受细菌或病毒感染引发炎症，有腹痛，大便带大量鲜血或黏液性血便，严重会致大便失禁和血性腹泻；3.肛裂，肛门齿状线下肛管皮肤开裂致慢性溃疡，大便时伤口反复撕裂，会有肛门疼痛，创面大时出血较多。此外还可能是溃疡性结肠炎、肠结核、肛门乳头状瘤等疾病，建议及时就医检查治疗。
一、痔：
痔是由于直肠末端的肛垫出现感染进而肥大，同时肛周的静脉形成了血栓。当粪便进行蠕动时会摩擦导致破裂，从而出现大便时出血的情况。其出血的表现形式通常为滴血状或者呈喷射状，比较严重的情况下在大便结束后也可能会有出血现象。
二、肠炎：
肠炎是因为肠黏膜壁遭受细菌或病毒的侵袭从而产生感染，进而引发炎症。通常会伴有腹痛的症状，而且大便中会带有大量的鲜血，或者呈现出黏液性血便，严重的时候会导致大便失禁以及血性腹泻的情况出现。
三、肛裂：
肛裂指的是位于肛门齿状线以下的肛管皮肤出现开裂进而形成慢性溃疡。在大便时伤口会反复撕裂，一般会出现肛门疼痛，如果创面比较大，那么大便时的出血量就会相对较多。
总结概况提示：大便出血可能是多种疾病导致，除了文中提到的常见原因，还有其他一些疾病也可能引发。一旦出现这种情况，应尽快到医院就诊，通过完善相关检查明确原因，并根据具体情况进行规范治疗，避免病情延误。