急性肾衰竭（也叫急性肾损伤）是一种突然发生肾功能下降的疾病。一般来说，急性肾损伤的病情发展比较快，在数小时至数天内肾功能急剧减退。
病因有哪些
肾前性因素： 比如大量失血、严重脱水、休克等情况，会导致肾脏血液灌注不足，像外伤大出血的患者，身体血容量急剧减少，就可能引发肾前性急性肾损伤。肾性因素： 肾脏本身的疾病也会引起，像急性肾小球肾炎，肾小球发生炎症病变，影响肾脏的正常滤过功能；还有某些药物中毒，比如庆大霉素等肾毒性药物使用不当，也会损伤肾小管等肾组织，导致肾性急性肾损伤。肾后性因素： 通常是尿路梗阻造成的，比如尿路结石、前列腺增生等，使得尿液排出受阻，肾脏产生的尿液无法顺利排出，进而引起急性肾损伤，像老年男性前列腺增生比较常见，可能会引发肾后性急性肾损伤。
有哪些临床表现
少尿或无尿： 患者24小时尿量少于400毫升称为少尿，少于100毫升称为无尿。比如有的患者急性肾损伤后，尿量明显减少，甚至几天都没有尿液排出。水肿： 由于肾功能受损，水钠排泄障碍，患者会出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位，严重时可能全身水肿。像有些患者晨起发现眼睑浮肿，接着下肢也慢慢肿起来。电解质紊乱： 会出现高钾血症，患者可能会有心律失常等表现；还可能出现低钠血症等，比如患者会感觉乏力、恶心等。消化系统症状： 患者可能有食欲不振、恶心、呕吐等症状，因为肾功能不好，体内代谢废物不能正常排出，刺激胃肠道。
如何诊断
血液检查： 会检测肌酐、尿素氮等指标，急性肾损伤时血清肌酐在48小时内升高超过26.5μmol/L，或者在7天内升高至基础值的1.5倍以上，就提示可能有急性肾损伤。尿液检查： 查看尿液的量、成分等，比如肾前性急性肾损伤时，尿比重通常会升高；肾性急性肾损伤时，尿液中可能会有蛋白、红细胞、管型等。影像学检查： 像超声检查，可以了解肾脏的大小、形态以及尿路是否有梗阻等情况，帮助判断是肾前性、肾性还是肾后性因素导致的急性肾损伤。比如超声发现尿路有结石影，提示可能是肾后性因素引起。