一、生理因素
1.激素变化：例假期间，女性体内的激素水平会发生显著变化。雌激素水平在月经前期逐渐下降，而前列腺素的合成与释放增加。前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，这种收缩不仅局限于子宫，还可能波及胃肠道平滑肌，导致胃肠道蠕动加快、痉挛，从而引发恶心、想吐的症状。同时，激素水平波动可能影响神经系统，干扰神经递质的平衡，如血清素等，影响脑部血管的调节，引发头晕。有研究表明，在月经周期中，雌激素水平的波动与偏头痛（头晕的一种常见类型）的发作密切相关。
2.失血：例假期间会有一定量的失血，若失血较多，可能导致短暂的贫血，引起脑部供血不足，进而出现头晕症状。正常月经量一般为2060毫升，当超过80毫升时，就可能因失血过多对身体产生影响。贫血时，血红蛋白含量降低，携带氧气能力下降，大脑得不到充足的氧气供应，就容易出现头晕。
二、病理因素
1.子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长。这些异位的内膜组织在例假期间也会出现周期性出血，刺激周围组织，引发疼痛。疼痛刺激可能通过神经反射引起胃肠道反应，出现恶心、想吐，同时，长期慢性疼痛以及身体的应激反应可能导致头晕。据统计，约10%15%的育龄女性患有子宫内膜异位症。
2.经前期综合征（PMS）：部分女性在月经前12周出现，月经来潮后症状迅速减轻直至消失。PMS的症状多样，包括情绪波动、乳房胀痛、腹胀、头晕、恶心等。其发病机制可能与激素变化、神经递质异常、精神社会因素等有关。研究显示，约30%40%的育龄女性会经历不同程度的PMS。
三、生活方式因素
1.饮食：例假期间若摄入过多辛辣、油腻、刺激性食物，可能加重胃肠道负担，引起消化不良，导致恶心、想吐。同时，过度摄入咖啡因，如咖啡、茶、巧克力等，可能使血管收缩，影响脑部血液循环，引发头晕。另外，若在经期节食，营养摄入不足，身体能量供应缺乏，也可能出现头晕症状。
2.作息：经期女性身体较为虚弱，若仍保持熬夜、作息不规律的习惯，会影响身体的正常代谢和恢复，干扰激素分泌，加重头晕、恶心等不适。长期作息紊乱还可能导致内分泌失调，进一步影响月经周期和症状。
3.压力：现代生活节奏快，女性在工作、生活中面临较大压力。例假期间，激素变化本身就可能影响情绪，若此时压力过大，会使情绪波动加剧，导致植物神经功能紊乱，引起头晕、恶心等躯体症状。有研究发现，压力大的女性在经期出现不适症状的几率更高。
四、治疗药物
1.布洛芬：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻子宫平滑肌痉挛和疼痛，缓解因疼痛引起的恶心、头晕等相关症状。
2.甲氧氯普胺：可作用于延髓催吐化学感受区的多巴胺受体，具有强大的中枢性镇吐作用，能有效缓解恶心、想吐症状。
五、特殊人群提示
1.青春期女性：此阶段女性生殖系统尚未完全成熟，月经可能不太规律。出现例假头晕恶心想吐症状时，可能会因缺乏经验而过度紧张。家长和老师应给予正确引导，帮助其了解经期生理知识，缓解紧张情绪。同时，要提醒青春期女性在经期保证充足睡眠、合理饮食，避免过度节食或食用刺激性食物。因为青春期身体仍在生长发育，经期的营养和休息对身体健康尤为重要。
2.孕期女性（需注意排除怀孕可能）：若在该来例假时出现少量阴道出血，同时伴有头晕、恶心想吐，需高度警惕是否为先兆流产或宫外孕。应及时就医进行相关检查，如血βhCG检测、超声检查等，以便明确诊断并采取相应措施。因为孕期出现此类症状可能对胎儿和母体健康造成严重影响。
3.围绝经期女性：此阶段女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，月经紊乱，出现头晕恶心想吐等经期症状可能会更频繁或严重。建议围绝经期女性定期体检，关注自身健康状况。在出现症状时，要保持良好心态，可通过适当运动、与他人交流等方式缓解不适。同时，若症状严重影响生活质量，应及时就医，在医生指导下进行调理。