睾丸扭转主要表现为阴囊部位突然发生剧烈疼痛，一般在发病后数小时内就会出现明显症状。通常发病比较急，疼痛往往比较剧烈，可在睡眠中痛醒。
疼痛特点
突发剧痛： 睾丸扭转时，患者会突然感觉到一侧阴囊部位有剧烈的疼痛，这种疼痛往往比较突然，可能在活动或者安静状态下都有可能发生。疼痛放射： 疼痛可能会向腹股沟区或者下腹部放射，让患者感觉腹股沟区或者下腹部也有疼痛不适的感觉。
阴囊外观表现
阴囊红肿： 随着病情发展，阴囊可能会出现红肿的情况，这是因为扭转导致睾丸血液循环障碍，局部组织出现炎症反应，进而表现为阴囊皮肤发红、肿胀。一般在疼痛发生数小时后，阴囊红肿可能会逐渐明显。睾丸位置异常： 正常情况下睾丸是在阴囊内相对固定的位置，而发生扭转后，睾丸的位置可能会发生改变，比如可能会抬高，或者位置变得不正常，用手触摸时能感觉到睾丸的位置与正常情况不同。
其他伴随症状
恶心呕吐： 部分患者在睾丸扭转时还可能伴有恶心、呕吐的症状，这是因为疼痛刺激引起了神经反射，导致胃肠道出现反应。一般疼痛越剧烈，恶心呕吐的症状可能越明显，有的患者疼痛时就会同时出现恶心、呕吐的情况。发热： 如果睾丸扭转没有及时得到处理，时间久了可能会引起感染等情况，进而出现发热症状。一般在发病后1 - 2天左右，如果病情没有得到控制，可能会出现体温升高，体温可能会达到38℃左右甚至更高。