猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。其主要症状为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
猩红热的传染源主要是患者和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播,偶可经接触传播。人群普遍易感,尤以5-15岁儿童多发。
猩红热的临床表现主要为:
前驱期:起病急,可有发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。
出疹期:于病程第2天开始出疹,始于耳后、颈部、上胸部,然后迅速蔓延至全身。皮疹为弥漫充血的皮肤上出现针尖大小的皮疹,皮疹之间充血发红,压之褪色,触之砂纸感,常有瘙痒感。在皮肤皱褶处,皮疹密集或相互融合,形成线条状疹。口腔黏膜可出现充血肿胀,形成黏膜斑。
恢复期:皮疹于3-5天后开始消退,体温逐渐恢复正常。皮疹消退后,可有片状脱皮,一般于1周左右脱净,不留瘢痕。
猩红热的治疗主要是抗菌治疗,首选青霉素,疗程7天,青霉素过敏者可选用红霉素或头孢菌素类药物。
猩红热的预防措施主要包括:
管理传染源:对猩红热患者要进行隔离治疗,隔离至咽拭子培养转阴。密切接触者要进行医学观察,观察期为7天。
切断传播途径:保持室内空气流通,注意个人卫生,勤洗手,避免与患者密切接触。
保护易感人群:可接种猩红热疫苗进行预防。
