左脑室增宽可能由多种原因引起。一般来说，胎儿在发育过程中，侧脑室宽度在10mm以内多属于正常生理现象，若超过10mm则可能存在问题。
一、胎儿时期的原因
1. 脑脊液循环暂时异常
在胎儿发育阶段，脑室会产生脑脊液，正常情况下脑脊液循环是通畅的。但有时可能出现暂时的循环异常，导致脑脊液在脑室内积聚，引起左脑室增宽。这种情况在孕中期较为常见，约有部分胎儿可能会出现轻度的左脑室增宽，一般随着孕周增加，有可能自行吸收恢复正常。
2. 染色体异常
如果胎儿存在染色体异常，比如21 - 三体综合征等，就可能出现脑室系统的异常改变，表现为左脑室增宽。染色体异常导致的脑室增宽往往还可能伴有其他结构的畸形，需要进一步通过羊水穿刺等检查来明确染色体情况。
二、新生儿及儿童时期的原因
1. 脑部发育畸形
一些先天性的脑部发育畸形，像脑积水相关的畸形等，会影响脑室的正常结构和脑脊液循环，从而导致左脑室增宽。脑部发育畸形可能是在胚胎发育早期受到外界因素（如感染、药物等）影响或者遗传因素导致的。
2. 颅内感染
新生儿或儿童时期如果发生颅内感染，如脑炎、脑膜炎等，炎症可能会影响脑室的正常功能，导致脑脊液的吸收、循环障碍，进而引起左脑室增宽。颅内感染通常会伴有发热、头痛、呕吐等症状，需要及时进行抗感染等治疗。
三、成人时期的原因
1. 脑积水
成人如果患有脑积水，无论是交通性脑积水还是梗阻性脑积水，都可能导致脑室系统扩张，包括左脑室增宽。交通性脑积水是由于脑脊液吸收障碍引起，梗阻性脑积水则是因为脑脊液循环通路受阻，例如脑室系统内的肿瘤、囊肿等堵塞了脑脊液通路，就会使左脑室出现增宽的情况。
2. 脑部肿瘤
脑部的肿瘤，无论是良性还是恶性，都可能占据颅内空间，影响脑室的正常结构和脑脊液循环，从而导致左脑室增宽。例如脑膜瘤、胶质瘤等，如果生长在脑室附近，就容易压迫脑室，引起脑室扩张。