椎管狭窄的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，轻度椎管狭窄可先通过非手术方法缓解，中重度可能需要手术干预。
非手术治疗方法
物理治疗：
牵引治疗： 通过牵引装置对脊柱进行牵拉，减轻椎间盘对椎管内神经等结构的压迫，一般每次牵引30分钟左右，每天可进行1 - 2次。不过牵引时要注意牵引的重量和角度，需在专业医护人员指导下进行。按摩推拿： 专业的按摩师进行适度的脊柱推拿按摩，能放松脊柱周围的肌肉，改善局部血液循环，缓解椎管狭窄引起的不适，但要避免暴力推拿，以免加重病情。
药物辅助治疗：
非甾体抗炎药： 像布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，具有抗炎、止痛的作用，可减轻椎管狭窄导致的疼痛症状。不过这类药物可能会有一些胃肠道刺激等副作用，有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。神经营养药物： 例如甲钴胺，它可以营养神经，促进神经功能的恢复，对于椎管狭窄引起的神经受压出现的麻木等症状有一定的改善作用，一般可以长期服用，但也需遵循医嘱。
手术治疗情况
手术适应证：
当椎管狭窄导致严重的神经功能障碍，如下肢进行性无力、行走困难，甚至大小便失禁等情况时，通常需要考虑手术治疗。一般来说，经过3 - 6个月正规非手术治疗无效，且症状逐渐加重的患者，也应考虑手术。
手术方式：
减压手术： 是椎管狭窄手术的主要方式，通过切除压迫神经、脊髓的骨质、椎间盘等组织，扩大椎管容积，解除对神经的压迫。常见的有椎板切除术等，手术效果因个体病情不同而有所差异，但多数患者术后症状能得到改善。