双侧颈动脉内膜增厚可由生理性因素与病理性因素引发，不同原因需采取不同的应对之法。具体如下：
一、生理性因素
1.不良习惯：一些不良的生活和饮食习惯，如吸烟、喝酒以及肥胖等，导致胆固醇类食物摄入过多，使得血液中血脂含量上升，这可能引起双侧颈动脉内膜增厚。对此，应实行低盐、低脂、低糖饮食，以控制血脂，减缓血管硬化进程。
2.年龄过大：随着年纪增长，身体器官及血管出现老化，也可能造成颈动脉内膜增厚。此时要注意休息，避免过度劳累，减少体力活动，尤其是剧烈运动。
二、病理性因素
1.颈动脉硬化：双侧颈部血管内有斑块形成导致内膜增厚，这种情况通常是由于体内血脂偏高，过量的脂类物质在血管壁内沉积所造成，而且这类斑块往往是软斑块，容易脱落并随血液流入颅内形成血栓。建议进行药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.颈椎病：颈椎部位的病变致使血液流动缓慢，使血液废物堆积沉淀在血管壁内，从而导致颈动脉内膜增厚。建议采用非手术治疗方法，可运用推拿、按摩、针灸等中医手段进行治疗。
总结概况提示：双侧颈动脉内膜增厚的原因分为生理性和病理性，生理性的与不良习惯和年龄相关，病理性的主要涉及颈动脉硬化和颈椎病，治疗方法需根据具体情况而定。