后背和胸前长痘痘可能由多种原因引起，主要包括以下这些：
一、毛囊炎：
1.细菌性毛囊炎：这在临床中较为常见，主要由金黄色葡萄球菌所引发。
2.真菌性毛囊炎：常见于马拉色菌引起的马拉色菌毛囊炎。对于毛囊炎，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等药物进行治疗，能有效缓解相关症状。
二、痤疮：容易发生在青年患者身上，除了前胸部位，面部也常出现，可能是由细菌感染（如痤疮丙酸杆菌），或是神经内分泌激素水平异常以及毛囊角化异常等多种因素综合作用导致。可在医生指导下使用维A酸软膏、过氧苯甲酰凝胶等药物，能有效缓解症状。
三、饮食因素：比如进食过多辛辣、油腻的食品，会刺激前胸、后背皮脂分泌，进而出现长痘痘的情况。这种情况下可多喝水，并注意清淡饮食，必要时需遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素软膏等药物以促进病情恢复。
此外，日常生活中患者要勤洗澡，勤换内衣，保持内衣清洁，让前胸、后背皮肤保持干爽，有助于加快病情恢复。
总结概况提示：后背和胸前长痘痘可能涉及毛囊炎、痤疮、饮食因素等，应及时明确病因并采取相应治疗措施，同时注意日常生活中的护理。