晚上睡觉时心跳突然加速可能由多种原因引起，比如健康人在精神过度紧张、过度疲劳、过量吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡等刺激性饮料时，可能出现这种情况，偶尔发生一般无需过于担忧。但如果频繁出现，就需要重视。
生理因素导致的心跳加速
剧烈运动后： 白天进行了剧烈运动，如跑步、打球等，身体还未完全恢复平静，晚上睡觉时可能出现心跳突然加速的情况。一般这种情况会随着身体逐渐休息而缓解。情绪波动： 白天经历了较大的情绪起伏，比如生气、紧张等，晚上睡觉时可能会出现心跳加速。例如白天和人激烈争吵后，晚上入睡时可能就会感觉心跳比平时快。
病理因素导致的心跳加速
心脏疾病： 像心律失常，包括早搏等，就可能导致晚上睡觉时心跳突然加速。比如室性早搏，患者会感觉心脏突然猛地跳一下，然后心跳加速。另外，冠心病患者心肌缺血时，也可能在夜间出现心跳加速的症状。内分泌疾病： 甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，晚上睡觉时也容易出现心跳加速的情况，同时可能还伴有多汗、手抖等症状。
其他因素导致的心跳加速
药物影响： 服用某些药物也可能引起心跳加速，比如有些感冒药中含有麻黄碱等成分，可能会导致心跳加快，晚上睡觉前服用了这类药物，就可能出现心跳突然加速的现象。睡眠呼吸暂停综合征： 患有睡眠呼吸暂停综合征的人，夜间睡眠时会出现呼吸暂停，导致身体缺氧，进而引起心跳突然加速来代偿。