总出鼻血可能由多种原因引起，比如鼻部局部因素，像鼻黏膜干燥、鼻炎等，也有全身因素，像高血压、血液系统疾病等。其中鼻黏膜干燥比较常见，在干燥的环境中，鼻黏膜容易破裂出血，尤其在秋冬季节，有数据显示约30%的鼻出血是因鼻黏膜干燥导致。
鼻部局部因素导致总出鼻血
鼻黏膜干燥：
鼻黏膜干燥多因环境干燥、长期抠鼻等引起。在干燥的环境里，如冬季暖气房，鼻黏膜水分易流失，变得脆弱，就容易破裂出血。平时要注意保持室内湿度，可使用加湿器，湿度保持在40% - 60%为宜，同时避免抠鼻。
鼻炎：
各类鼻炎，像过敏性鼻炎、慢性鼻炎等都可能引发鼻出血。过敏性鼻炎患者因鼻黏膜水肿、瘙痒，频繁揉鼻会损伤鼻黏膜导致出血；慢性鼻炎患者鼻黏膜长期处于炎症状态，也容易出血。过敏性鼻炎患者可在医生指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定等缓解症状。
全身因素导致总出鼻血
高血压：
高血压患者血压波动时，鼻腔内血管压力增大，容易破裂出血。高血压患者需定期监测血压，将血压控制在正常范围，一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，可通过低盐饮食、适量运动及遵医嘱服药等方式控制血压。
血液系统疾病：
某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等也会引起鼻出血。血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能受影响，容易出血；白血病患者骨髓造血功能异常，也可能出现鼻出血症状。这类患者需要及时就医，针对血液系统疾病进行相应治疗。