腰椎间盘突出的主要症状表现多样。一般来说，腰部疼痛是较为常见的症状之一，约80%以上的患者会出现不同程度的腰部疼痛，这种疼痛可在久坐、久站或劳累后加重。
腰部疼痛表现
持续性隐痛： 多数患者是长期出现腰部的持续性隐痛，在休息后可能会有所缓解，但活动后又会加重。比如长时间伏案工作后起身活动，腰部隐痛会更明显。急性剧痛： 部分患者会突发腰部急性剧痛，像突然扭到腰部时，疼痛程度较剧烈，严重影响日常活动，甚至会让患者难以挺直腰板。
下肢放射性疼痛
单侧下肢为主： 疼痛多为单侧下肢放射性疼痛，常见从臀部开始，逐渐向下放射至大腿后侧、小腿外侧甚至足部。例如疼痛可能从臀部沿着大腿后面一直延伸到小腿外侧，就像有一股电流样的牵扯痛。咳嗽等加重： 在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加的情况下，下肢放射性疼痛会加重。这是因为腹压增加会使椎管内压力升高，刺激受压的神经。
下肢麻木
麻木部位不定： 患者还可能出现下肢麻木感，麻木区域与放射性疼痛区域基本一致。比如下肢放射性疼痛的部位往往也会伴有麻木，可能是小腿外侧或者足部出现麻木，感觉像是有东西隔着一样。程度轻重不同： 麻木程度轻重不一，有的只是轻微的麻木感，不影响行动；有的则麻木较严重，影响下肢的感觉功能，走路时可能会有踩棉花的感觉。
肢体无力
肌力下降表现： 部分患者会出现肢体无力的情况，严重时可能影响行走。比如原本能轻松上楼梯，患病后会感觉双腿无力，上楼梯变得吃力。逐渐加重趋势： 这种无力感通常会随着病情发展逐渐加重，如果不及时治疗，可能会导致行走困难，甚至影响站立。