肺癌的症状表现多样，常见的有咳嗽，大约有2/3的肺癌患者会出现咳嗽症状。一般是刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽会加重，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。还有咯血，大约有1/3 - 1/2的肺癌患者会有咯血情况，多表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血，当肿瘤侵蚀大血管时，可引起大咯血。
肺部症状相关
咳嗽： 多数肺癌患者以咳嗽为首发症状。早期可能是轻度干咳，后期咳嗽程度会加重，有的患者会出现持续性、高调金属音样咳嗽。比如长期吸烟的人原本偶尔咳嗽，突然出现频繁且加重的刺激性干咳，就要警惕肺癌可能。咯血： 肿瘤组织血管丰富，局部炎症、坏死等会导致血管破裂出血。部分患者一开始是痰中带血丝，随着病情发展，可能出现较多量咯血。不过并不是所有咯血都是肺癌，一些肺部炎症等也可能有咯血，但肺癌引起的咯血有其自身特点。
全身症状相关
发热： 大约有1/3的肺癌患者会出现发热症状。肿瘤组织坏死可引起癌性发热，一般体温在38℃左右，抗生素治疗效果不佳；另外，肿瘤阻塞支气管后引起肺部感染，也会出现发热，这种发热往往有较多脓痰，抗感染治疗后体温可暂时下降，但容易复发。比如一位患者持续低热，用了抗生素后体温能降，但没过几天又发热，同时伴有咳嗽加重，就要排查肺癌。消瘦： 肺癌患者晚期往往会出现消瘦情况。因为肿瘤生长消耗大量营养物质，再加上患者食欲减退等因素，体重会逐渐下降，有的患者在短时间内体重可减轻10公斤以上，身体变得虚弱。
其他伴随症状相关
胸痛： 约有30%的肺癌患者会出现胸痛症状。肿瘤侵犯胸膜、胸壁等部位时会引起胸痛，早期胸痛不剧烈，表现为隐痛、钝痛，部位不固定；随着病情进展，胸痛会加重，变为持续尖锐性疼痛，且固定在某一部位。例如患者感觉胸部有持续的、较剧烈的疼痛，且休息后不能缓解，就要考虑肺癌侵犯胸壁等可能。呼吸困难： 当肿瘤阻塞支气管、侵犯胸膜导致胸腔积液、转移到肺部引起肺不张等情况时，患者会出现呼吸困难。轻度呼吸困难可能只是活动后气短，严重时会端坐呼吸，不能平卧。比如肺癌患者原本活动后稍感气短，后来走路都气促，就要考虑病情有进展导致呼吸困难加重。