美尼尔氏综合症主要症状表现为反复发作的旋转性眩晕，一般可持续20分钟至数小时，多则数天。同时还会伴有耳鸣、耳闷胀感以及波动性听力下降。
眩晕表现
突然发作： 眩晕常常毫无预兆地突然发生，患者会感觉自身或周围物体在旋转，这种旋转感非常强烈，会让患者难以站立或坐稳。持续时长： 通常眩晕会持续20分钟到数小时，一般不超过24小时，但容易反复发作。
耳鸣与耳闷胀感
耳鸣特征： 多为低频耳鸣，一开始可能是间歇性的嗡嗡声，随着病情发展可能会变为持续性。在眩晕发作前，耳鸣往往会加重。耳闷胀感： 患者会感觉耳朵像被堵住一样，有闷胀的感觉，有时还会伴随轻度的耳痛。
听力下降情况
波动性特点： 听力下降是波动性的，在发作期听力会明显减退，而间歇期听力又会部分或完全恢复。一开始可能只是感到听力稍有模糊，随着多次发作，听力下降会逐渐加重，甚至可能影响日常交流，比如听不清别人说话等。
其他伴随症状
恶心呕吐： 发作时，患者常常会伴有剧烈的恶心、呕吐，这会让患者非常难受，严重影响日常生活。平衡失调： 由于眩晕和平衡感的丧失，患者在发作时容易失去平衡，走路不稳，容易摔倒。