女性老人小便失禁的原因和药物治疗如下：
1.压力性尿失禁：由于盆底肌肉松弛或神经功能障碍，导致在咳嗽、大笑、运动等情况下尿液不自主流出。药物治疗可以使用雌激素、α-肾上腺素能激动剂等。
2.急迫性尿失禁：由于膀胱过度活动或神经源性膀胱炎等原因，导致尿急、尿频、尿失禁。药物治疗可以使用抗胆碱能药物、β3-肾上腺素能激动剂等。
3.混合性尿失禁：同时存在压力性和急迫性尿失禁的症状。治疗可能需要综合使用药物和行为治疗，如盆底肌训练、生物反馈等。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行，并且可能需要结合其他治疗方法。此外，导致女性老人小便失禁的原因可能还有其他因素，如泌尿系统感染、神经系统疾病等。因此，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因并制定个性化的治疗方案。同时，老人的生活方式也对尿失禁的治疗和预防有重要影响，如保持适当的水分摄入、定时排尿、避免过度劳累等。