小肚子一般指的是下腹部，而下腹部胀痛且月经迟迟不来可能有以下原因：
一、怀孕：要是女性进行了无保护措施的性生活，那就得考虑怀孕的可能性。部分女性在孕早期，会因为子宫逐渐增大而牵扯到支撑子宫的韧带，从而可能出现下腹部不适的状况。
二、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔及宫体肌层以外的部位，其中以卵巢、宫骶韧带最为常见。通常会表现出下腹部疼痛、痛经、经量增多、经期延后、性交痛等症状。比如，子宫内膜在卵巢上生长，随着月经周期的变化，会出现周期性出血，形成卵巢巧克力囊肿，可能会引起下腹部疼痛；子宫内膜在宫骶韧带处生长，在月经前后可能会出现下腹部疼痛及腰骶部疼痛。
三、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是导致女性月经周期不规律、子宫内膜过厚、多毛等情况的常见原因。此时由于多卵泡发育但不成熟而无法正常排出，体内雌孕激素分泌减少，进而会导致月经不调或推迟。
此外，还有其他可能，比如卵巢囊肿蒂扭转等。若身体出现不适症状，建议及时前往医院就诊，严格遵循医嘱进行治疗，切不可私自自行诊治，以免延误最佳治疗时机。